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《健康之路》:咳嗽可不是小事

导读:咳嗽不简单,很可能是多种严重疾病出现的信号,相当“危险”,究竟该如何处理这不能小觑的咳嗽问题呢?

 

 秋冬时分,昼夜温差大,气候变化快,还十分干燥,这对于许多人的呼吸道来说都是难捱的季节,喉咙痒和咳嗽都是司空见惯了。咳嗽,也成为很多人心目中约定俗成的小毛病,可能是感冒了,吃点药就好;可能是天气变化了,熬过了就好,都不会重视起来。其实这咳嗽可不简单,很可能是多种严重疾病出现的信号,相当“危险”,究竟该如何处理这不能小觑的咳嗽问题呢?别着急,2013年10月29日,CCTV10央视十套节目,科教频道大型健康栏目《健康之路》请来中日友好医院刘德若教授,详细地为我们揭开咳嗽背后隐藏的秘密!

《健康之路》:咳嗽可不是小事1

大多数人都认为咳嗽很正常?

刘教授指出,咳嗽其实是人体的正常生理反射,喝水或吃东西呛到,异物进入呼吸道,就会引起咳嗽。而如果是由于痰多、分泌物多,或者呼吸道长了东西而引起的咳嗽,就是病理的反射。咳嗽所反射出来的病是很多的。很多人以为咳嗽一般就预示着感冒了,其实,感冒一般并不引起咳嗽。咳嗽一般是下呼吸道感染引起的,感冒没好,往下感染,才会出现咳嗽的症状。值得注意的是,肺炎和肺癌都有咳嗽的症状。

《健康之路》:咳嗽可不是小事2

怎么辨别肺炎的咳嗽呢?

肺炎的咳嗽应该怎么分辨呢?刘教授认为,咳嗽如果伴随着发烧,就要警惕起来,如果有咳嗽,伴有发烧不退,浓痰,甚至呼吸困难,很可能就是肺炎。细菌性肺炎必定是要发烧,病毒性肺炎不一定发烧,但也有类似症状。

肺炎刚开始是没有痰,接着转稀薄的痰,最后是黄痰或脓痰。小孩的肺炎病症要重一些,因为气管、支气管比较细,所以同时伴随呼吸困难。老年人也比较容易出现肺炎,因为体质较弱,感冒后往往会容易出现继发性肺炎。

 

 感冒和肺炎的症状如何区别?

感冒和肺炎,该怎么区分呢?刘教授指出,感冒是卡他性的,流鼻涕、淌眼泪都是往下的症状,是上呼吸道感染。而肺炎伴随呼吸困难、发烧、咳嗽的症状,两者是有比较明显区别的。

X光片能确诊肺炎?

既然咳嗽不可小觑,有可能是肺炎的信号,那么用什么手段可以确诊是不是得了肺炎呢?刘教授建议可以选择照X光片。小孩可以通过听肺音和抽血确诊肺炎,但成年人必须靠X光片来确诊。验血可通过白细胞数量,来诊断是不是肺癌,但这与肺结核、肺炎的确诊必须区别开来。

那么,这恼人的肺炎该怎么防患于未然呢,特别是老人和孩子,就特别容易得肺炎!刘教授表示,在感冒盛行的时候,不到公共场所去,是小孩与老年人预防肺炎的第一条。而第二条是,冬季老年人要注意防寒。另外要注意适当增加体育锻炼。老年人和小孩抵抗力比较低,所以容易引起肺炎,要格外注意。

肺癌猛于虎?

说到肺癌,很多人都不愿提及,因为实在是夺取太多家庭幸福的杀手,太过凶猛。刘教授指出,肺癌发病率已经位居恶性肿瘤的第一位,北京一年肺癌的病死率是48%。每年有9000人患肺癌,这个数字还在持续上升。

肺癌早期一定会咳嗽吗?

既然肺癌凶险,提高警惕就是必须的了,那么肺癌早期是不是就会伴随着长期咳嗽呢?刘教授表示,这可不一定,肺癌早期如果长在肺泡上是不会咳嗽的,只有长在支气管上或者附近才会咳嗽不止。

肺癌引起的咳嗽,最大的特点就是,干咳不停,没有痰。而人们约定俗成以为的大咳血往往只是支气管扩张。

慢性咽炎与肺癌的咳嗽怎么区别?

慢性咽炎也会咳嗽,那么跟肺癌的咳嗽又有什么区别呢?刘教授支招,慢性咽炎的咳嗽一般只像是清嗓,就是在喉咙处的咳嗽。而肺癌的咳嗽是真正的咳嗽,是从肺部咳出,如果痰中带血丝也可能是肺癌的表现。

螺旋CT和X光片在肺癌诊断中的区别可不小

既然X光片对诊断肺癌有很大作用,为什么医生都会建议再做一个CT呢?其实,肺癌中期都可以清晰地从螺旋CT和X光片诊断出来。但肺癌早期,由于肿瘤面积不大,X光容易被前面的其他脏器阻挡而看不出来,螺旋CT是横截面的拍摄,把人分成一层层地进行拍摄,所以可以看清楚早期肺癌的情况,帮助医生发现早期肺癌。因此X光片和CT都是确诊肺癌与否的必要工具。

哪些人应该做肺癌检查?

做CT的检查费用可不便宜,是不是就要每年都做CT来检查肺部呢?刘教授建议,普通的人可以通过每年的体检,胸片来检查肺部。但高危人群,就要定期做CT检查。高危人群,就是长期吸烟同时咳嗽的人群,有刺激性咳嗽的人群,胸片有疑似肺癌的人群,还有职业暴露,经常吸入粉尘、化学物质的人群。有这些特点的人群,就要做CT。

如果查出来是早期肺癌,最有效手段就是手术。早期肺癌手术切除后不用做放化疗。如果到了晚期则不用手术,用病理做放化疗治疗或者靶向药物治疗。因此,定期做检查是预防肺癌最有效的手段!

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