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《健康之路》:胆结石,不可小觑

导读:坚硬的石头在我们柔软的内脏里面长出来,而且越变越大,这种情形想想就让人内心发毛。事实上,结石在人体的肾脏、胃部、肠道、膀胱、胆囊等部位,稍不注意,就有可能出现。这些胆中顽石,可绝对不容忽视。

 

2014年,我司继续独家冠名央视科教频道(CCTV-10)的《健康之路》栏目。该栏目主要探讨与大众息息相关的健康话题,每天播出一期,节目播出后,受到广大观众的热切关注。无限极网站也将不定期转载部分节目内容。本期,和大家聊聊不可小觑的胆中顽石。

坚硬的石头在我们柔软的内脏里面长出来,而且越变越大,这种情形想想就让人内心发毛。事实上,结石在人体的肾脏、胃部、肠道、膀胱、胆囊等部位,稍不注意,就有可能出现。特别是胆结石,更是相当普遍,而且遍布各个年龄层,有越来越年轻化的趋势,引发了各种问题。因此,这些胆中顽石,可绝对不容忽视。

《健康之路》截屏1

《健康之路》请来中国人民解放军空军总医院的张洪义教授,从科学辩证的角度,分析胆结石产生的原因与症状,介绍了如何预防胆中顽石,以及患病后应如何治疗。

 

胆囊在哪里?

究竟我们的胆囊在哪个部位?张教授介绍,人的腹部分九个区,在人的右肌肋部(在右腹上方的软肋处),肋骨后方是肝脏,从右侧到左侧,呈楔形,胆就在肝脏的中间。骨性标志是,锁骨中线的肋沿下。

肝脏分泌胆汁通过胆道进入胆囊里,胆汁在胆囊中浓缩和储存,当吃了油腻的食物时,胆囊可以挤出浓度高6~12倍的胆汁,帮助我们消化油脂,促进肠胃的蠕动,使我们的消化尽快得到正常的循环。

肝胆

什么人易患胆结石?

究竟人群中得胆结石的比例有多高?张教授指出,人群中大约20%都有可能得胆结石,而且随着年龄增长,患胆结石的比率会增加。20岁左右的人群是17%~20%,到40岁可能就有25%,70岁的老人大概有60%到70%都会患上胆结石。

男性和女性患胆结石的比例各有不同。张教授根据多年临床的数据,指出女性胆结石患者可比男性多3~4倍——因为女性有雌性激素,雌性激素的分泌会影响胆囊管上端,容易沉积脂肪一样的组织,导致胆囊的输出不通畅。胆结石高危因素有3F的标准:女性、肥胖、40岁,就是指40岁左右体型比较肥胖的女性,最容易患上胆结石。而男性虽然得胆结石比例比女性低,但由于男性生活压力大,繁忙,忽略病情的情况较多,所以病情往往比女性严重。至于小孩,由于爱动,所以患胆结石的几率相对较少。

 

什么因素会导致胆结石?

胆结石的患病率如此之高,有没有哪些原因或习惯容易导致胆中长石呢?张教授提醒,胰岛素分泌不足就会导致肥胖、糖尿病,容易导致代谢紊乱。而代谢紊乱是形成胆结石的因素之一,所以肥胖人士患胆结石的机会要比一般人高些。同时,不吃早餐以及“夜猫子”也容易患胆结石:不吃早餐的人士,胆汁储存在胆囊里,一旦不运动消化,不及时排出水、盐分,很容易会析出一些结晶(胆红素和胆固醇),形成结石;而“夜猫子”们因生活节律的改变,容易导致免疫系统和内分泌系统紊乱,进而影响整个胆汁平衡,这也是形成胆结石的因素之一。

那减肥是不是就可以预防胆结石呢?张教授指出,减肥是预防胆结石的其中一个手段,但不良的减肥方式容易导致营养不良,也会形成胆结石(胆红素结石)。

跑步

胆结石会有什么症状?

胆结石长出来,究竟会不会出现各种预警症状呢?张教授遗憾地表示,胆结石的出现一般不会有特别明显的症状。只有在结石很小的时候,容易堵在胆囊管的出口,导致难以分泌胆汁,胆囊不断挤压才会产生疼痛。而结石体积变大后,只会停留在胆囊,不会堵住胆囊管,所以胆汁容易排出,疼痛并不明显。因此,症状的严重程度并不一定以疼痛程度作为标准。

出现胆结石,该怎么办?

如果体检发现长出了胆结石,是不是该马上手术呢?张教授建议,可观察等待。因为胆结石和人体是和谐共存、互不影响的,如果没有影响胆囊的正常功能,没有发生炎症、嵌顿的情况,可以静待观察。但坏疽性胆囊炎则必须及时进行手术处理。如果胆囊里面都是石头,还有很多炎症,胆囊的保留价值已经没有了。胆囊摘除后,肝脏会继续分泌胆汁,胆囊下面的胆总管可以相对扩张一下,来代偿一下胆囊储存胆汁的功能。而且以前的大开刀的手术方式现已转变为微创手术,微创保胆手术,不用分离血管和胆管,相对更安全。

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